شرح وظایف سرپرستار شرح وظایف سرپرستار ، وظایف سرپرستار ، شرح وظایف سرپرستاران ، نام دیگر سرپرستار ، سرپرستار کیست

شرح وظایف سرپرستار

شرح وظایف سرپرستار ، وظایف سرپرستار ، شرح وظایف سرپرستاران ، نام دیگر سرپرستار ، سرپرستار کیست

سرپرستار مرکز آموزشی بهداشتی ، درمانی و توانبخشی پرستاری است که اداره  کارکنان پرستاری ، تجهیزات و ارائه خدمات پرستاری یک واحد را بر عهده دارد .

وظایف سرپرستار مرکز ( بهداشتی ، درمانی و توانبخشی ) براساس اصول مدیریت و با تکیه بر رعایت منشور حقوق مددجو مبتنی در فرآیند پرستاری و استاندارد های مراقبتی به شرح زیر است :

الف – جمع آوری اطلاعات و برنامه ریزی :

1-    برسی وضعیت موجود در واحد تحت نظارت به منظور تعیین مشکلات مرتبط با ارائه خدمات و کیفیت مراقبت
2-    تعیین خط مشی جهت واحد مربوطه در راستای اهداف کلی سازمان
3-    برنامه ریزی در جهت اجرای استاداردهای مراقبتی
4-    تنظیم برنامه کار کارکنان تحت نظارت در شیفت های مختلف
5-    تعیین وظایف کارکنان تحت نظارت ( تقسیم کار )
6-    برنامه ریزی جهت ثبت و گزارش کامل از وضعیت هر بیمار و مددجو در هر شیفت بربالین بیمار
7-    برنامه ریزی جهت آگاه سازی کارکنان جدید به مقررات اداری ، استاندارد های مراقبتی و شناخت کامل نسبت به واحد از نظر محیط فیزیکی ، وسایل و تجهیزات و آشنایی با سایر قسمت های مرکز
8-    برنامه ریزی جهت ارتقاع کیفیت خدمات ارائه شده توسط کادر تحت سرپرستی
9-    برنامه ریزی جهت آموزش به مدد جویان ، بیماران ، خانواده و ...(مراقبت از خود و توانبخشی و ...)
10-    پیش بینی نیاز های واحد مربوطه از نظر امکانات ، تجهیزات موجود و لوازم مصرفی و پیگیری جهت تامین آن
11-    بر نامه ریزی جهت تحویل و تحول تجهزات واحد مربوطه در هر شیفت کاری
12-    برنامه ریزی جهت کنترل عملکرد تجهیزات مورد استفاده در بخش در هر شیفت

ب- سازماندهی :

13-    تشکیل جلسات گروهی و جلب مشارکت کارکنان در جهت حل مشکلات واحد مربوطه ( کارکنان ، مددجویان ، بیماران و ...)
14-    با توجه به نیاز کارکنان و ایجاد انگیزه جهت افزایش رضایت شغلی
15-    برقراری حسن تفاهم بین کارکنان واحد مربوطه و سایر واحدها
16-    انجام مراقبت های پرستاری در مواقع اورژانس
17-    ایجاد هماهنگی و همکاری بین کادر پرستاری و سایر واحدها
18-    شرکت در جلسات مدیران و ارائه نیازهای کارکنان ،مددجویان و بیماران جهت بهبود وضعیت
19-    همراهی با پزشک به هنگام ویزیت بیماران و ارائه گزارش لازم
20-    ثبت و گزارش کلیه امور واحدهای مربوطه به مسئولین ذی ربط (شامل : درخواست ها ، وقایع غیر مترقبه حوادث ، کمبودها و نقایص ، نیازها و...)
21-    مشارکت و همکاری در برنامه های آموزش ضمن خدمت ،بازآموزی و... کارکنان
22-    مشارکت و همکاری در آموزش دانشجویان پرستاری و سایر کارآموزان در واحد مربوطه
23-    مشارکت و همکاری در پژوهش ها و تحقیقات کاربردی پرستاری
24-    برپایی کنفرانس های داخلی جهت افزایش سطح دانش و مهارت حرفه ای پرستاران

ج- هدایت و رهبری : کنترل هدایت و ارزشیابی

25-    کنترل حضور و غیاب پرسنل تحت سرپرستی
26-    تکمیل فرم ارزشیابی کارکنان جهت پرسنل تحت سر پرستی
27-    ارزشیاب مستمر خدمات ارائه شده توسط کادر سرپرستی از طریق : بررسی رضایت مندی مددجویان ، بیماران ، همکاران با ابزارمناسب ( مشاهده ، چک لیست و... )
28-    نظارت و ارزشیابی مستمر بر رعایت معیارهای رفتار شغلی و اخلاقی کارکنان و انطباق امر پزشکی با موازین شرع مقدس
29-    ارزشیابی اثربخشی آموزش های داده شده به کارکنان ، مددجویان ، خانواده و دانشجویان
30-    کنترل پیگیری پبت و اجرای دستورات پزشک و نظارت اجرای آن
31-    مشارکت و همکاری با کمیته های بیمارستان بنا به صلاحدید سرپرست مربوطه
32-    نظارت برحسن اجرای تعرفه های پرستاری
33-    نظارت مستمر بر اقدامات ضروری به منظور پیشگیری از عفونت ها
34-    همکاری و همراهی و ارائه گزارش هنگام بازدید مسئولین مافوق و گروه های بازرسی
35-    نظارت بر حسن اجرای کلیه خدمات پرستاری در واحد مربوطه

وظایف پرستار اورژانس چشم | دوره چشم | شکوه شیخی پور | دوره چشم پزشکی

وظایف پرستار اورژانس چشم

1.    کنترل مردمک چشم از نظر نقص عصبی
2.    انجام تست شیرمر جهت بررسی میزان اشک و شست و شوی مجرای اشکی
3.    برداشتن سوچور قسمت های خارجی چشم مثل پلک و مجرای اشکی چشمی
4.    خارج کردن لنزهای تماسی و گذاشتن آن ها
5.    شستشوی چشم با سرم فیزیولوژی یا آب ساده
6.    شستشوی کامل چشم با بلفارستات
7.    خارج کردن جسم خارجی از ملتحمه و ثابت کردن اجسام خارجی عمیق
8.    ثبت حدت بینایی و اندازگیری آن
9.    کنترل فشار چشم با استفاده از تونومتر
10.    انجام تزریق زیر ملتحمه چشم
11.    گرفتن نمونه از ملتحمه برای کشت
12.    کمپرس گرم و مرطوب
13.    استفاده از اسلیت لامپ برای معاینۀ سگمان قدامی چشم

درباره چشم

این مقاله درباره چشم موجودات زنده است. چَشم یا چـِشم عضو بارز اولین حس از حواس پنجگانه یعنی بینایی است. در زبان پهلوی هم این واژه به همین گونه به کار می‌رفته‌ است. انواع گوناگونی از اندام‌های حساس به نور در موجودات زنده یافت می‌شود. ساده‌ترین انواع چشم‌ها تنها توان تشخیص وجود نور در پیرامون را دارند در صورتی‌ که چشم‌های پیچیده‌تر قادرند شکل‌ها و رنگ‌ها را نیز از هم بازشناسند یا برخی حیوانات به طول موجهایی بیشتر از طول موج مرئی چشم انسان حساسند. در حشرات ما چشم مرکب داریم. چشم انسان دارای اجزای پلک، مژه، مجرای اشکی، ملتحمه، صلبیه، قرنیه، مردمک، عنبیه، زجاجیه، عدسی، زلالیه، شبکیه و مشیمیه است.

چشم چطور می‌بیند

چشم‌ها برای دیدن، مجبور به حرکت هستند. شش عضله خارجی که کره چشم را احاطه کرده است، مانند نخ‌های خیمه شب بازی عمل می‌کند و آنها چشم‌ها را به صورت هماهنگ در جهات مختلف حرکت می‌دهد. اما اصلی‌ترین عنصری که چشم ما برای دیدن به آن نیاز دارد، نور است. نور تصویر اشیاء را در چشم می‌نشاند. اولین چیزی که نور هنگام ورود به چشم آن را لمس می‌کند، لایه نازکی از اشک است. پشت این لایه مرطوب، قرنیه چشم قرار دارد. این پوشش شفاف به تمرکز نور کمک می‌کند. نور پس از عبور از این لایه که زلالیه نام دارد، وارد مردمک می‌شود. باز شدن مردمک با عنبیه یا همان بخش رنگی چشم صورت می‌گیرد و میزان این بازشدگی به میزان ورود نور بستگی دارد. نور پس از آن به عدسی چشم می‌تابد که عملکرد آن مانند لنز دوربین است. عدسی، پرتوهای تابیده به شبکیه را متمرکز می‌کند. ضخامت عدسی با توجه به دور یا نزدیک بودن اشیاء تغییر می‌کند.

در مرحله بعد نور وارد کره چشم می‌شود که مملو از مایعی ژل مانند به نام زجاجیه است. نور در نهایت به پرده‌ای به نام شبکیه می‌تابد که در قسمت انتهایی کره چشم واقع شده است. شبکیه مانند صفحه فیلم خام دوربین فیلمبرداری یا فیلم دوربین عکاسی است. پرتوهای نوری پس از برخورد با پرده شبکیه در قالب پیام‌هایی عصبی به مغز منتقل و در آنجا تفسیر می‌شود.

شرح وظایف پرستاری | آشنایی با شغل پرستاری

شرح و بررسی وظایف پرستاری بر اساس منشور حقوق مددجو درفرآیند پرستاری ، وظایف فرعی پرستاری ، وظایف اصلی پرستاری ، شرح وظایف عمومی کارشناس پرستاری ، آشنایی با شغل پرستاری ، شرح وظایف پرستار ، پرستار کیست ، شرح شغل کادر پرستاری ، شرح وظایف پرستاران ، شرح وظایف شغل کارشناس پرستاری

اشاره به پرستار

پنجم جمادی الاولی، سالروز ولادت شیرزن صحرای کربلا، زینب کبرا می باشد . پرستار، عجب واژه آشنا و دوست داشتنی است . لفظی که ناخودآگاه هر شنونده ای را به وجد و آرامش می آورد . و به یاد فردی می اندازد که در لحظات سختی ، ناراحتی و ساعتی که به کمک نیاز داریم ، یاری رسان ماست . انسان های بی ادعایی که به معنای واقعی کلمه ، خالصانه کار می کنند . این سپید پوشان الهی تمام تلاش خود را معطوف می سازند تا بیماران ، دوران نقاهت خود را به آرامی سپری کنند . این واژه ، آدمی را به یاد مفاهیم دیگری هم می اندازد. یاد شب بیداری و یاد مردان و زنان سپیدپوشی که لحظه ای لبخند از چهره شان دور نمی شود و همیشه با قدرت و استقامت به این مسئولیت گرانبها رسیدگی می کنند .

اهمیت پرستاری از دیدگاه مقام معظم رهبری

مقام معظم رهبری ، درباره اهمیت پرستاری می فرمایند : برای حفظ سلامت در جامعه ، اهمیت پرستاری در طراز اول قرار دارد ؛ یعنی اگر بهترین پزشکان و جراحان ، کار خودشان را با بیمار به بهترین وجه انجام دهند ، اما از آن بیمار پرستاری نشود ، به طور غالب ، کار آن پزشک یا جراح عالی قدر ، بی فایده خواهد بود . ایشان در جایی دیگر ، نقش پرستار را معادل کار پزشکی ماهر می داند و می فرمایند : نقش پرستاری و بیمارداری در حفظ سلامت و بازگشت سلامت بیمار، نقش درجه اول است ؛ معادل است با نقش یک پزشک ماهر. بسیاری از این نکته غفلت دارند . لذا آن وزن و ارزشی که باید برای پرستار در نظر گرفته شود ، از ذهن آنها مغفول می ماند و به آن توجه نمی کنند .

آشنایی با شغل پرستاری

پرستار با حفظ و ارتقاء سطح سلامت جامعه در سه سطح به ارائه خدمات بهداشتی – درمانی و توانبخشی می پردازد ، که این سطوح شامل موارد زیر می باشد :
1.    فرد، خانواده، مدرسه، کارخانه و ....
2.    مراکز بهداشتی درمانی، بیمارستان ها، کلینیک های عمومی و تخصصی
3.    مراکز توانبخشی و نگهداری
با همین دسته بندی مختصر می توان به گستردگی و اهمیت وظایف پرستار پی برد . حال برای تفهیم بهتر باید بیان کرد که وظایف پرستار در تمام سه سطح بیان شده ، مواردی همچون پیشگیری ، غربالگری ، درمانی ، توانبخشی و نگهداری را شامل می شود . حال باید ذکر کرد پرستار در انجام این وظایف فرایند پرستاری را در پیش می گیرد که این فرآیند شامل : بررسی و شناخت ، تشخیص پرستاری ، تدوین اهداف ، برنامه ریزی ، اجراء و ارزشیابی می باشد .

فعالیت های پرستار

در این بخش فعالیت های پرستار را به سه نوع مجزا تقسیم می کنیم :
1.    فعالیت مستقل
2.    فعالیت غیرمستقل
3.    فعالیت بینابینی
فعالیت مستقل، بررسی و شناخت و تشخیص پرستاری را شامل می شود. فعالیت غیرمستقل، مجموعه ای از اعمال بهداشتی درمانی و توانبخشی به تجویز پزشک می باشد. فعالیت بینابینی مجموعه ای را شامل می شود که پرستار با همراهی تیم مراقبت بهداشتی، بعد از عکس العمل بیمار به مراحل درمانی آن اعمال را انجام می دهد .

شرح وظایف پرستار

زمانی که یک فرد عادی به پرستار فکر می کند و فعالیت ها و اعمالش را مد نظر می گیرد به طور عموم بیشتر ذهنش به سمت اعمالی همچون، ثبت مشخصات بیمار، بررسی وضعیت بیمار، کمک به پزشک، دادن داروی بیماران، انجام تزریقات و رعایت حقوق بیماران می رود. حال باید ذکر کرد که تمامی این موارد در وظایف پرستار گنجانده شده است . اما در گستردگی وظایف پرستار تردیدی نیست. حال شرح وظایف پرستار را بر اساس منشور حقوق مددجو در فرآیند پرستاری بیان می کنیم تا با اهمیت وجود این سفیدپوشان الهی بیشتر آشنا شوید .

شرح وظایف پرستاران

1.    جلب اطمینان و اعتماد فرد و خانواده اش، همچنین برقراری ارتباط حرفه ای همراه با مهارت های کلامی و غیر کلامی
2.    کسب اطلاعات و بررسی وضعیت بیمار و ثبت در پرونده
3.    ثبت نیازها و مشکلات بهداشتی بیمار و تشخیص بر اساس دانش و مهارت پرستاری
4.    اولویت بندی و برنامه ریزی اقدامات مراقبتی بر اساس اهداف و ثبت آن در پرونده
5.    در انجام معاینات همکاری و مشارکت با پزشک داشته باشد و بر فعالیت های پیراپزشکی نظارت کند .
6.    انجام اقدامات مراقبتی براساس استانداردهای خدمات پرستاری و ثبت آن با توجه به نیازهای جسمی، انجام مراقبت های تشخیصی، انجام اقدامات اولیه احیاء قلبی ریوی، ارائۀ اقدامات پرستاری در انتقال بیمار از بخشی به بخش دیگر صورت می گیرد .
7.    ارزشیابی نتایج خدمات ارائه شده به بیمار و در صورت لزوم بررسی و برنامه ریزی مجدد برای مراقبت های لازم
8.    انجام اقدامات پرستاری برای کنترل درد
9.    حضور در تیم بحران و اجرای وظایف تعیین شده در موقعیت های غیر قابل انتظار
10.    تأمین ایمنی بیمار و پیشگیری از حوادث احتمالی .
11.    نظارت مداوم بر حسن اجرای اقدامات مراقبتی توسط گروه پرستاری
12.    بررسی نیازهای آموزشی و توسعۀ برنامه های آموزشی و اجرای آن ها برای حفظ و ارتقاء سطح سلامت جامعه
13.    ارائۀ اقدامات پرستاری قبل و بعد از عمل
14.    مشاوره و راهنمایی بیمار و ارجاع آن به منابع تخصصی و اجتماعی حمایتی
15.    آماده کردن بیمار برای ترخیص
16.    پیگیری خدمات پرستاری و اقدامات مراقبتی در منزل بعد از مرخص شدن بیمار با هماهنگی مرکز درمانی
17.    انجام دادن اقدامات ضروری برای پیشگیری از عفونت ها
18.    همکاری کردن با گروه های بهداشتی برای رفع مشکلات محیطی، حفاظتی و خدماتی با استفاده از همفکری و همیاری فرد، خانواده، گروه و حتی مدرسه و بعد از انجام پیگیری آن
19.    حضور در دوره های آموزشی – پژوهشی
20.    برای بهبود کیفیت خدمات در ارائۀ خط مشی های مراقبتی و بهداشتی مشارکت مستقیم داشته باشد.
21.    مراقبت از بیمار در حال فوت و نظارت بر امر مراقبت از جسد طبق اصول شرعی
22.    تحویل بخش به پرسنل شیفت های قبل و بعد از خود و گزارش دادن اقدامات انجام شده
23.    همراه بودن با پزشک در ویزیت بیماران و گزارش اقدامات انجام شده و بررسی پاسخ های بیمار جهت تعیین روش های درمانی مناسب
24.    ثبت کلیۀ اقدامات صورت گرفته شده برای بیمار

در ادامه می توان ذکر کرد هر کدام از پرسنل بیمارستان و کادر پزشکی از جمله بهیار، پرسنل اتاق عمل، کمک پرستار و غیره داراری شرح وظایف مجزا می باشند. همچنین پرستارهای بخش های مختلف بیمارستان دارای شرح وظایف متفاوتی می باشند .

شما با بهره گیری از این مقاله می توانید به اهمیت و ارزش کار و فعالیت پرستاران پی برده و همچنین در بهبود روند کاری این عزیزان موثر باشید .

برچسب‌ها: دستیار چشم پزشک اصفهان, دستیار چشم پزشک, اسکراب نرس, اسکراب نرس اصفهان, کمک جراح چشم پزشک

محافظت چشم در برابر گوشی

چشم به عنوان یکی از آسیب پذیر ترین اعضای بدن در مقابل صفحه نمایش های گوشی های هوشمند و گجت ها، مدام در معرض آسیب است اما همیشه راه چاره و البته راه درستی برای استفاده صحیح از گوشی های هوشمند وجود دارد.

چشم یار

شکوه شیخی پور

اسکراب نرس

چشم و گوشی های هوشمند؟ سوالات زیادی در پی خواهند داشت مخصوصا با همه گیر شدن گوشی های هوشمند. چشم به عنوان یکی از آسیب پذیر ترین اعضای بدن در مقابل صفحه نمایش های گوشی های هوشمند و گجت ها، مدام در معرض آسیب است اما همیشه راه چاره و البته راه درستی برای استفاده صحیح از گوشی های هوشمند وجود دارد.

امروز در اینجا با یکدیگر راهکار های محافظت از چشم در مقابل گوشی و گجت ها و همچنین روش های صحیح استفاده از گوشی هوشمند در شرایط مختلف با شما هستیم که همگی می تواند به هر چه بهتر شدن شرایط و جلوگیری از آسیب رساندن به چشمان به کمک شما بیایند. آسیب های چشمی و گوشی های هوشمند داستان بلندی دارند. اگر اجازه دهید با شما  بی پرده و صریح صحبت خواهیم کرد...

شکوه شیخی پور

چشم یار

چشمیار

پرستار اسکراب

پرستا رسیرکولر

پرستار اتاق عمل

دوره آنلاین اسکراب نرس چشم پزشکی

دوره چشم یار

دوره آموزشی چشم پزشکی

چشم یار، راهی برای ورود به دنیای اسکراب نرس های چشم پزشکی

دوره ای که در آن صفر تا 100 آموزش ها جهت تبدیل شدن به یک اسکراب نرس چشم پزشکی حرفه ای ارائه می گردد.

به کمک چشم یار، با اطمینان و تخصص بالا وارد اتاق عمل چشم پزشکی شوید و در خصوص مفاهیم، اصطلاحات، واژه ها، تجهیزات، ابزارآلات و دستگاه های چشم پزشکی اطلاعات خود را افزایش دهید.

برچسب ها:

چشم یار، چشمیار، دوره چشم یار، شکوه شیخی پور، چشم پزشکی اصفهان، چشم پزشکی، سلامتی، چشم، چشم پزشک در اصفهان، تماس با چشم یار، اسکراب نرس، دوره اسکراب نرس چشم پزشکی، دستیار چشم پزشک، اسکراب نرس کیست، پرستار اسکراب کیست، کمک جراح، دستیار چشم پزشک، ابزارآلات اتاق عمل، تجهیزات اتاق عمل، پدر چشم پزشکی ایران، چشم، آناتومی چشم، ساختار چشم، اتاق عمل، لباس اتاق عمل، فضای اتاق عمل، رشته چشم پزشکی، قرنیه، شبکیه، صلبیه، زجاجیه، ناخنک، شالازیون، جراحی چشم، دستیار چشم پزشک، چشم پزشکان در اصفهان، اصفهان، قوانین و مقررات چشم یار، چشم من، دوره چشم پزشکی، تحقیق در مورد چشم، وظایف پرستار سیر کولر، نمره چشم، عینک، پرستار، پزشک، سلامتی، زیبایی، اصفهان چشم، مبانی چشم، مبانی چشم پزشکی، ست جراحی، تجهیزات و ابزارآلات چشم پزشکی، انواع ست های جراحی، ست جراحی کاتاراکت، اورژانس های چشم، تاریخچه پزشکی در ایران، تاریخچه پزشکی در اصفهان، محلول ضد عفونی کننده ابزار جراحی، تقویت چشم، تقویت بینایی، جراح چشم پزشک، جراح چشم، جراحی چشم، دستیار جراح، پوشش اتاق عمل، پرستاران، پزشکان، چشم ها، اتاق عمل، اتاق عمل چشم، دستورالعمل اتاق عمل چشم، شرح وظایف کارشناس اتاق عمل چشم، اتاق اسکراب در بیمارستان، رشته چشم پزشکی، نمره چشم، تشریح چشم، چشم انسان، تحقیق در مورد چشم، چشم چیست، اجزای چشم، دکتر، پزشکان جراح چشم پزشک اصفهان، پزشکان مطرح چشم پزشک، اتاق عمل چشم، بینایی سنجی، لیزیک چشم، لیزیک، لیزر، لیزر چشم، پدر چشم پزشکی ایران، پدر چشم ایران، csr، سی اس آر، جراحان چشم، جراحان چشم پزشکی، جراح چشم، استانداردهای اتاق عمل چشم، تجهیزات چشم پزشکی، ابزارالات چشم پزشکی، کمک جراح چشم پزشک، دید چشم، چشم پزشکی در اصفهان، شرح وظایف کارشناس اتاق عمل، رشته چشم پزشکی، نمره چشم، اتاق عمل، اتاق عمل چشم، مراقبت های چشم پزشکی، ست جراحی چشم، تقویت بینایی، تقویت چشم، عفونت های چشم، سوختگی چشم، بینایی چشم، چشم در اصفهان، کلینیک های چشم اصفهان، مدرس دوره های چشم پزشکی، مدرس اسکراب نرس چشم پزشکی، اسکراب نرس اصفهان، مصاحبه با چشم پزشکان، مصاحبه با چشم پزشکان در اصفهان، بهیار، آموزش اسکراب نرس، آموزش اسکراب نرس چشم پزشکی، دوره چشم پزشکی اصفهان، دوره چشم یار اصفهان، پرستاران چشم، چشم من، من و چشم پزشکی، رزومه چشم پزشکان، چشم های من، سلامتی چشم، زیبایی چشم های من، لیزیک چشم من، قواعد لیزیک چشم، مراقبت های چشم، مراقبت های بعد از لیزیک چشم، جراحان چشم پزشک، پزشکان چشم، اخبار ویژه، اخبار داغ پزشکی، اخبار ویژه چشم پزشکی، اخبار ویژه چشم پزشکی...

---

بیاموزیم :

دوره چشم شکوه شیخی پور، دوره چشم پزشکی شکوه شیخی پور، دوره چشم یار شکوه شیخی پور، آموزش چشم شکوه شیخی پور، آموزش چشم پزشکی شکوه شیخی پور، آموزش اسکراب نرس شکوه شیخی پور، آموزش دستیار چشم پزشکی شکوه شیخی پور، چشم پزشکی شکوه شیخی پور، چشم شکوه شیخی پور، دوره چشم یار اصفهان شکوه شیخی پور، دوره چشم پزشکی اصفهان شکوه شیخی پور، چشم پزشکی شکوه شیخی پور، چشم شکوه شیخی پور، آموزش چشم اصفهان شکوه شیخی پور، آموزش چشم پزشکی اصفهان شکوه شیخی پور، آموزش اسکراب نرس چشم پزشکی اصفهان شکوه شیخی پور