چشم پزشکی اصفهان، چشم پزشکی، سلامتی، چشم، چشم پزشک در اصفهان، اسکراب نرس، دوره اسکراب نرس چشم پزشکی، دستیار چشم پزشک، اسکراب نرس کیست؟، پرستار اسکراب کیست؟، کمک جراح، دستیار چشم پزشک، ابزارآلات اتاق عمل، تجهیزات اتاق عمل، پدر چشم پزشکی ایران، چشم، آناتومی چشم، ساختار چشم، اتاق عمل، لباس اتاق عمل، فضای اتاق عمل، رشته چشم پزشکی، قرنیه، شبکیه، صلبیه، زجاجیه، ناخنک، شالازیون، جراحی چشم، دستیار چشم پزشک، چشم پزشکان در اصفهان، اصفهان، چشم من، دوره چشم پزشکی، تحقیق در مورد چشم، وظایف پرستار سیر کولر، نمره چشم، عینک، پرستار، پزشک، سلامتی، زیبایی، اصفهان چشم، مبانی چشم، مبانی چشم پزشکی، ست جراحی، تجهیزات و ابزارآلات چشم پزشکی، انواع ست های جراحی، ست جراحی کاتاراکت، اورژانس های چشم، تاریخچه پزشکی در ایران، تاریخچه پزشکی در اصفهان، محلول ضد عفونی کننده ابزار جراحی، تقویت چشم، تقویت بینایی، جراح چشم پزشک، جراح چشم، جراحی چشم، دستیار جراح، پوشش اتاق عمل، پرستاران، پزشکان، چشم ها، اتاق عمل، اتاق عمل چشم، دستورالعمل اتاق عمل چشم، شرح وظایف کارشناس اتاق عمل چشم، اتاق اسکراب در بیمارستان، رشته چشم پزشکی، نمره چشم، تشریح چشم، جشم انسان، تحقیق در مورد چشم، چشم چیست، اجزای چشم، دکتر، پزشکان جراح چشم پزشک اصفهان، پزشکان مطرح چشم پزشک، اتاق عمل چشم، بینایی سنجی، لیزیک چشم، لیزیک، لیزر، لیزر چشم، پدر چشم پزشکی ایران، پدر چشم ایران، csr، سی اس آر، جراحان چشم، جراحان چشم پزشکی، جراح چشم، استانداردهای اتاق عمل چشم، تجهیزات چشم پزشکی، ابزارالات چشم پزشکی، کمک جراح چشم پزشک، دید چشم، چشم پزشکی در اصفهان، شرح وظایف کارشناس اتاق عمل، رشته چشم پزشکی، نمره چشم، اتاق عمل، اتاق عمل چشم، مراقبت های چشم پزشکی، ست جراحی چشم، تقویت بینایی، تقویت چشم، عفونت های چشم، سوختگی چشم، چشم در اصفهان، کلینیک های چشم اصفهان، مصاحبه با چشم پزشکان، مصاحبه با چشم پزشکان در اصفهان، بهیار، پرستاران چشم، چشم من، چشم های من، سلامتی چشم، زیبایی چشم های من، لیزیک چشم من، قواعد لیزیک چشم، مراقبت های چشم، مراقبت های بعد از لیزیک چشم،
قوز قرنیه چیست؟
کراتوکونوس یا قوز قرنیه ( به انگلیسی : Keratoconus ) یک بیماری تحلیل رونده قرنیه چشم است . این بیماری معمولاً در سنین نوجوانی یا اوایل دهه سوم زندگی بروز می کند. در این بیماری قرنیه نازک شده و شکل آن تغییر می کند . قرنیه به طور طبیعی شکلی گرد یا کروی دارد ولی در کراتوکونوس ( قوز قرنیه ) قرنیه برآمده و مخروطی شکل می شود .
این تغییر بر روی انکسار نور هنگام ورود به چشم تأثیر گذاشته و سبب کاهش وضوح بینایی می شود. کراتوکونوس ممکن است در یک یا هر دو چشم رخ دهد ولی در90٪ موارد در هر دو چشم دیده می شود که در اینصورت خواندن و نوشتن یا رانندگی فرد مختل می شود .
علائم و نشانههای کراتوکونوس
تشخیص کراتوکونوس ( قوز قرنیه ) ممکن است به دلیل بروز و پیشرفت آهسته آن مشکل باشد . این بیماری ممکن است با نزدیک بینی و آستیگماتیسم همراه باشد در نتیجه ممکن است موجب عدم وضوح و تاری دید شود . بیمار همچنین ممکن است دچار هاله بینی و حساسیت به نور باشد. بیماران معمولاً در هر بار مراجعه به چشم پزشک نسخه شان تغییر میکند .
علل قوز قرنیه
علت کراتوکونوس ( قوز قرنیه ) هنوز شناخته نشده است . هرچند این بیماری ارثی نیست ولی ژنتیک ، محیط ویا برخی بیماریها احتمالاً در بروز موثرند . مالیدن محکم چشم گرچه علت قوز قرنیه نمی باشد ولی در روند ایجاد آن بی تاثیر نیست ، لذا به بیماران مبتلا به قوز قرنیه توصیه می شود که از مالیدن چشم بپرهیزند .
درمان قوز قرنیه
در انواع خفیف بیماری ، عینک یا لنز نرم ( Soft Contact Lenses ) ممکن است کمک کننده باشد ولی با پیشرفت بیماری و نازکتر شدن و تغییر شکل بیشتر قرنیه این درمانها دیگر چندان کارساز نخواهد بود . درمان بعدی بیماری استفاده از لنزهای سخت دارای قابلیت نفوذ گاز است . این لنزها قابلیت بیشتری برای اصلاح آستیگاتیسم نامنظم ناشی از کراتوکونوس ( قوز قرنیه ) دارند .
قرار گیری مناسب لنز بر روی قرنیه مبتلا به کراتوکونوس ( قوز قرنیه ) کاری ظریف و زمان گیر است . به همین دلیل مراجعات مکرر برای تنظیم لنز و اصلاح نسخه غیر قابل اجتناب است .
این فرایند با نازکتر شدن و تغییر شکل بیشتر قرنیه نیاز به تکرار داشته و نسخه بیمار باید مجدداً تغییر داده شود . در صورتی که قرنیه قادر به تحمل لنز سخت نبوده و یا لنز توانایی اصلاح دید بیمار را نداشته باشد قدم بعدی پیوند قرنیه ( corneal transplant ) است .
در حال حاضر در بیمارانی که قادر به تحمل لنزهای سخت نیستند و از طرفی انجام پیوند قرنیه به دلیل عوارض آن در آنها توصیه نمی شود از روشهای جدیدتری مانند قرار دادن رینگهای داخل قرنیه مثل Intacs و Ferrara استفاده می شود . مطالعه بر روی این روش نشان دهنده بهبود نسبی بیماران است ، هر چند نشان داده نشده است که این روش مانع پیشرفت بیماری شود .
روش های درمان قوز قرنیه
به طور کلی روشهای درمان قوز قرنیه به 5 مرحله تقسیم می شود :
1 - در مراحل اولیه بیماری ، تجویز عینک توسط پزشک تا حد زیادی باعث اصلاح دید می شود البته باید توجه داشت بیماری ماهیت پیشرونده دارد در نتیجه نمره عینک تجویز شده تغییر خواهد کرد .
2 - با پیشرفت بیماری و افزایش نزدیک بینی و آستیگماتیسم نامنظم مرحله ای فرا می رسد که دیگر با عینک نمی توان دید را اصلاح کرد و برای اصلاح دید باید از لنزهای تماسی سخت ( Hard Contact Lens ) استفاده کرد . وقتی لنز سخت روی قرنیه قرار میدهیم لایه اشکی که بین لنز و قرنیه ایجاد میشود نامنظمی را اصلاح میکند . بیمارانی که قادر به تحمل لنزهای سخت نمی باشند می توانند از لنزهای هیبریدی ( ترکیبی از سخت و نرم ) استفاده کنند .
3 - از دیگر درمانهای جراحی قوز قرنیه استفاده از حلقه های داخل قرنیه می باشد؛ این نوع از درمان در بعضی از قوزهای خفیف تا متوسط که کنتاکت لنز را نمی توانند تحمل کنند ، کاربرد دارد . این حلقه ها با کاهش میزان آستیگماتیسم نامنظم به بهبود بینایی کمک می کنند . میزان موفقیت درمان با حلقه های داخل قرنیه بسیار متغیر و از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود و در صورت عدم موفقیت درمان ، نهایتا بیمار نیاز به پیوند قرنیه خواهد داشت .
نتایج عمل در بیماران کراتوکونوس ( قوز قرنیه ) متفاوت است . در این بیماران قرار دادن رینگ به طور متوسط باعث بهبود دو خط دید در نیمی از بیماران می گردد . در واقع در بیماران قوز قرنیه این عمل باعث می شود بیماری که قبل از عمل با عینک دید خوبی نداشته است پس از قرار دادن رینگ به دلیل کاهش نامنظمی های قرنیه با عینک جدید دید بهتری نسبت به قبل از عمل داشته باشد. البته این روش در تمام بیماران قابل انجام نیست .
4 - با پیشرفت بیشتر بیماری مرحله ای فرا می رسد که دیگر استفاده از لنزهای تماسی و قطعات رینگ داخل قرنیه هم باعث افزایش دید نمی شود و در اثر کدورت قرنیه ، استفاده از لنزهای تماسی ممکن نیست و عدم تحمل نسبت به لنز تماسی پیدا می شود . در این مرحله باید از پیوند قرنیه کمک گرفته شود . پیوند قرنیه درمانی استاندارد برای بیماران با قوز قرنیه پیشرفته است که اغلب نتایج خوبی دارد .
5 - یکی از درمان های جدید قوز قرنیه ایجاد پیوند متقاطع بین رشته های کلاژن قرنیه ( Corneal collagen cross-linking یا CXL) با استفاده از اشعه فرابنفش UV-A و داروی ریبو فلاوین است . در این روش پس از برداشتن لایه سلول های سطحی ( اپیتلیوم ) قرنیه، به مدت سی دقیقه (هر 3 دقیقه یک بار) قطره ریبوفلاوین1/. درصد در چشم ریخته میشود و سپس طی مدت سی دقیقه بعدی در حالیکه هر 5 دقیقه یک بار قطره مذکور در چشم چکانده می شود ، اشعه ماوراء بنفش به قرنیه تابانده می شود .
این کار باعث افزایش پیوندهای متقاطع بین رشته های کلاژن قرنیه و در نتیجه افزایش استحکام قرنیه میشود . دیده شده است که پیشرفت بیماری تقریبا در 100% موارد متوقف شده ودر نیمی از موارد قرنیه اندکی مسطح تر شده و بیماری کمی ( حدود 2.87 دیوپتر ) بهبود یافته است و بینایی 1.4 خط بهتر شده است . این روش باعث می شود نیازی به پیوند قرنیه نیاز نباشد و یا زمان آن به تاخیر بیفتد .
در این روش بینایی فرد با و بدون عینک بهبود یافته و میزان آستیگماتیسم ، کاهش قابل ملاحظه ای خواهد داشت . بهترین داوطلبان این روش عبارتند از: بیمارانی که به تازگی برای آنها تشخیص کراتوکونوس داده شده ، افراد جوان و میانسالی که بیماری آنها پیشرونده است ، کسانیکه دچار هیدروپس یا اسکار سفید بروی قرنیه نشده اند و همچنین کسانی که لنز تماسی روی چشمشان خوب فیت نمی شود .
پنجم جمادی الاولی، سالروز ولادت شیرزن صحرای کربلا، زینب کبرا می باشد . پرستار، عجب واژه آشنا و دوست داشتنی است . لفظی که ناخودآگاه هر شنونده ای را به وجد و آرامش می آورد . و به یاد فردی می اندازد که در لحظات سختی ، ناراحتی و ساعتی که به کمک نیاز داریم ، یاری رسان ماست . انسان های بی ادعایی که به معنای واقعی کلمه ، خالصانه کار می کنند . این سپید پوشان الهی تمام تلاش خود را معطوف می سازند تا بیماران ، دوران نقاهت خود را به آرامی سپری کنند . این واژه ، آدمی را به یاد مفاهیم دیگری هم می اندازد. یاد شب بیداری و یاد مردان و زنان سپیدپوشی که لحظه ای لبخند از چهره شان دور نمی شود و همیشه با قدرت و استقامت به این مسئولیت گرانبها رسیدگی می کنند .
مقام معظم رهبری ، درباره اهمیت پرستاری می فرمایند : برای حفظ سلامت در جامعه ، اهمیت پرستاری در طراز اول قرار دارد ؛ یعنی اگر بهترین پزشکان و جراحان ، کار خودشان را با بیمار به بهترین وجه انجام دهند ، اما از آن بیمار پرستاری نشود ، به طور غالب ، کار آن پزشک یا جراح عالی قدر ، بی فایده خواهد بود . ایشان در جایی دیگر ، نقش پرستار را معادل کار پزشکی ماهر می داند و می فرمایند : نقش پرستاری و بیمارداری در حفظ سلامت و بازگشت سلامت بیمار، نقش درجه اول است ؛ معادل است با نقش یک پزشک ماهر. بسیاری از این نکته غفلت دارند . لذا آن وزن و ارزشی که باید برای پرستار در نظر گرفته شود ، از ذهن آنها مغفول می ماند و به آن توجه نمی کنند .
پرستار
با حفظ و ارتقاء سطح سلامت جامعه در سه سطح به ارائه خدمات بهداشتی –
درمانی و توانبخشی می پردازد ، که این سطوح شامل موارد زیر می باشد :
1. فرد، خانواده، مدرسه، کارخانه و ....
2. مراکز بهداشتی درمانی، بیمارستان ها، کلینیک های عمومی و تخصصی
3. مراکز توانبخشی و نگهداری
با همین دسته بندی مختصر می توان به گستردگی و اهمیت وظایف پرستار پی برد . حال برای تفهیم بهتر باید بیان کرد که وظایف پرستار در تمام سه سطح بیان شده ، مواردی همچون پیشگیری ، غربالگری ، درمانی ، توانبخشی و نگهداری را شامل می شود . حال باید ذکر کرد پرستار در
انجام این وظایف فرایند پرستاری را در پیش می گیرد که این فرآیند شامل :
بررسی و شناخت ، تشخیص پرستاری ، تدوین اهداف ، برنامه ریزی ، اجراء و
ارزشیابی می باشد .
در این بخش فعالیت های پرستار را به سه نوع مجزا تقسیم می کنیم :
1. فعالیت مستقل
2. فعالیت غیرمستقل
3. فعالیت بینابینی
فعالیت مستقل، بررسی و شناخت و تشخیص پرستاری را شامل می شود. فعالیت
غیرمستقل، مجموعه ای از اعمال بهداشتی درمانی و توانبخشی به تجویز پزشک می
باشد. فعالیت بینابینی مجموعه ای را شامل می شود که پرستار با همراهی تیم مراقبت بهداشتی، بعد از عکس العمل بیمار به مراحل درمانی آن اعمال را انجام می دهد .
زمانی که یک فرد عادی به پرستار فکر می کند و فعالیت ها و اعمالش را مد نظر می گیرد به طور عموم بیشتر ذهنش به سمت اعمالی همچون، ثبت مشخصات بیمار، بررسی وضعیت بیمار، کمک به پزشک، دادن داروی بیماران، انجام تزریقات و رعایت حقوق بیماران می رود. حال باید ذکر کرد که تمامی این موارد در وظایف پرستار گنجانده شده است . اما در گستردگی وظایف پرستار تردیدی نیست. حال شرح وظایف پرستار را بر اساس منشور حقوق مددجو در فرآیند پرستاری بیان می کنیم تا با اهمیت وجود این سفیدپوشان الهی بیشتر آشنا شوید .
1. جلب اطمینان و اعتماد فرد و خانواده اش، همچنین برقراری ارتباط حرفه ای همراه با مهارت های کلامی و غیر کلامی
2. کسب اطلاعات و بررسی وضعیت بیمار و ثبت در پرونده
3. ثبت نیازها و مشکلات بهداشتی بیمار و تشخیص بر اساس دانش و مهارت پرستاری
4. اولویت بندی و برنامه ریزی اقدامات مراقبتی بر اساس اهداف و ثبت آن در پرونده
5. در انجام معاینات همکاری و مشارکت با پزشک داشته باشد و بر فعالیت های پیراپزشکی نظارت کند .
6. انجام اقدامات مراقبتی براساس استانداردهای خدمات پرستاری و ثبت آن
با توجه به نیازهای جسمی، انجام مراقبت های تشخیصی، انجام اقدامات اولیه
احیاء قلبی ریوی، ارائۀ اقدامات پرستاری در انتقال بیمار از بخشی به بخش
دیگر صورت می گیرد .
7. ارزشیابی نتایج خدمات ارائه شده به بیمار و در صورت لزوم بررسی و برنامه ریزی مجدد برای مراقبت های لازم
8. انجام اقدامات پرستاری برای کنترل درد
9. حضور در تیم بحران و اجرای وظایف تعیین شده در موقعیت های غیر قابل انتظار
10. تأمین ایمنی بیمار و پیشگیری از حوادث احتمالی .
11. نظارت مداوم بر حسن اجرای اقدامات مراقبتی توسط گروه پرستاری
12. بررسی نیازهای آموزشی و توسعۀ برنامه های آموزشی و اجرای آن ها برای حفظ و ارتقاء سطح سلامت جامعه
13. ارائۀ اقدامات پرستاری قبل و بعد از عمل
14. مشاوره و راهنمایی بیمار و ارجاع آن به منابع تخصصی و اجتماعی حمایتی
15. آماده کردن بیمار برای ترخیص
16. پیگیری خدمات پرستاری و اقدامات مراقبتی در منزل بعد از مرخص شدن بیمار با هماهنگی مرکز درمانی
17. انجام دادن اقدامات ضروری برای پیشگیری از عفونت ها
18. همکاری کردن با گروه های بهداشتی برای رفع مشکلات محیطی، حفاظتی و
خدماتی با استفاده از همفکری و همیاری فرد، خانواده، گروه و حتی مدرسه و
بعد از انجام پیگیری آن
19. حضور در دوره های آموزشی – پژوهشی
20. برای بهبود کیفیت خدمات در ارائۀ خط مشی های مراقبتی و بهداشتی مشارکت مستقیم داشته باشد.
21. مراقبت از بیمار در حال فوت و نظارت بر امر مراقبت از جسد طبق اصول شرعی
22. تحویل بخش به پرسنل شیفت های قبل و بعد از خود و گزارش دادن اقدامات انجام شده
23. همراه بودن با پزشک در ویزیت بیماران و گزارش اقدامات انجام شده و بررسی پاسخ های بیمار جهت تعیین روش های درمانی مناسب
24. ثبت کلیۀ اقدامات صورت گرفته شده برای بیمار
در ادامه می توان ذکر کرد هر کدام از پرسنل بیمارستان و کادر پزشکی از جمله بهیار، پرسنل اتاق عمل، کمک پرستار و غیره داراری شرح وظایف مجزا می باشند. همچنین پرستارهای بخش های مختلف بیمارستان دارای شرح وظایف متفاوتی می باشند .
شما با بهره گیری از این مقاله می توانید به اهمیت و ارزش کار و فعالیت پرستاران پی برده و همچنین در بهبود روند کاری این عزیزان موثر باشید .
به گزارش خبرنگار کلینیک باشگاه خبرنگاران؛ امروزه میلیون ها نفر دچار
خستگی مفرط چشم بر اثر استفاده از رایانه می شوند.خستگی چشم نه تنها باعث
افت کار و افزایش اشتباهات فرد می شود بلکه در مواردی سردرد را نیز به
همراه دارد. از آن جا که کنار گذاشتن رایانه ناممکن است انجام ورزش های
چشمی مفیدی توصیه می شود تا این فشار کاهش یابد.
ورزش با کف دست: ابتدا درست و راحت بنشینید کف دست ها را به هم بمالید تا
حرارت ایجاد شود.سپس دست چپ را روی چشم چپ و دست راست را روی چشم راست قرار
دهید. بگذارید حرارت ایجاد شده چشم ها را گرم کند.
پلک زدن: پلک نزدن منظم یکی از عوامل مهم در ایجاد خستگی چشم است و باعث
خشکی و خارش چشم می شود. باید خود را عادت دهید تا هنگام کار با رایانه هر ۴
ثانیه پلک بزنید.
چرخاندن حدقه چشم: این حرکت برای افرادی که ساعت ها جلوی صفحه رایانه می
نشینند موثر است. برای انجام دادن این ورزش، چشم ها را ببندید و به صورت
چرخشی حرکت دهید.
تمرین چشمی: پس از ساعت ها خیره شدن به صفحه رایانه روی صندلی بنشینید و به
اتاقی که در آن هستید نگاه کنید و به طرح کلی هر چیز موجود در اتاق به دقت
بنگرید. به عنوان مثال ابتدا به تلویزیون، سپس پنجره و... بنگرید. هدف از
این کار حرکت مداوم و آهسته چشم است.
تمرکز: استراحت بصری به خود بدهید و هر از گاهی روی شیء دیگری تمرکز کنید.
لازم است نگاهتان را از روی صفحه رایانه بردارید و برای ثانیه یا دقیقه ای
به چیز دیگری خیره شوید.
استراحت چشم: برای شروع در حالی که نشسته اید چشم ها را ببندید و تا حد
امکان به بالا نگاه کنید برای لحظه ای چشمتان را در همان وضعیت نگه دارید
سپس به پایین نگاه کنید. این کار را چند بار تکرار کنید. سپس چشم ها را باز
کنید و به همه جا نگاهی بیندازید. چشم ها را دوباره ببندید و در حالی که
پلکتان بسته است، چشم ها را به سمت راست و چپ حرکت دهید. این کار را چند
بار تکرار کنید.
شکوه شیخی پور
اسکراب نرس
اسکراب
چشم یار
چشمیار
دوره آموزش اسکراب اصفهان
آموزش دستیار چشم پزشک
آموزش کمک جراح چشم پزشک
چشم به عنوان یکی از آسیب پذیر ترین اعضای بدن در مقابل صفحه نمایش های گوشی های هوشمند و گجت ها، مدام در معرض آسیب است اما همیشه راه چاره و البته راه درستی برای استفاده صحیح از گوشی های هوشمند وجود دارد.
چشم یار
شکوه شیخی پور
اسکراب نرس
چشم و گوشی های هوشمند؟ سوالات زیادی در پی خواهند داشت مخصوصا با همه گیر شدن گوشی های هوشمند. چشم به عنوان یکی از آسیب پذیر ترین اعضای بدن در مقابل صفحه نمایش های گوشی های هوشمند و گجت ها، مدام در معرض آسیب است اما همیشه راه چاره و البته راه درستی برای استفاده صحیح از گوشی های هوشمند وجود دارد.
امروز در اینجا با یکدیگر راهکار های محافظت از چشم در مقابل گوشی و گجت ها و همچنین روش های صحیح استفاده از گوشی هوشمند در شرایط مختلف با شما هستیم که همگی می تواند به هر چه بهتر شدن شرایط و جلوگیری از آسیب رساندن به چشمان به کمک شما بیایند. آسیب های چشمی و گوشی های هوشمند داستان بلندی دارند. اگر اجازه دهید با شما بی پرده و صریح صحبت خواهیم کرد...
شکوه شیخی پور
چشم یار
چشمیار
پرستار اسکراب
پرستا رسیرکولر
پرستار اتاق عمل